Каждый должен знать о профилактических мерах, чтобы минимизировать воздействие и предотвратить заражение вирусом
Исследования показывают, что на данный момент нет свидетельств того, что люди с ВИЧ больше других уязвимы для COVID-19. Однако это опасное заболевание, и люди, живущие с ВИЧ, должны принять все рекомендуемые профилактические меры, чтобы минимизировать воздействие и предотвратить заражение вирусом.
Кто подвержен наибольшему риску заболевания тяжелой формой COVID-19?
Это пожилые люди (старше 65 лет), а также те, кто в любом возрасте имеет:
- заболевания легких, в том числе астму, ХОБЛ (хронический бронхит или эмфизему),
- порок сердца, включая ишемическую болезнь сердца, врожденный порок сердца, сердечную недостаточность и повышенное кровяное давление,
- диабет,
- любые состояния или способы лечения, которые могут ослабить иммунный ответ (рак, лечение рака, пересадка органов или костного мозга, иммунодепрессанты, ВИЧ-инфекция при высокой вирусной нагрузке и/или низком уровне CD4 <200 копий/мл).
Подвергаются ли люди, живущие с ВИЧ, большему риску заражения коронавирусом, вызывающим COVID-19?
Нет, особенно если у человека неопределяемая вирусная нагрузка. Если же вирусная нагрузка высокая и/или низкий уровень CD4 <200 копий/мл, то необходимо немедленно проконсультироваться с врачом и начать прием антиретровирусной терапии, если вы ее не принимаете!
Чаще ли люди, живущие с ВИЧ, заболевают тяжелой формой COVID-19?
Возможно, но только в случае, когда у человека высокая вирусная нагрузка и/или низкий уровень CD4 <200 копий/мл. Чтобы избежать этого, необходимо немедленно проконсультироваться с врачом и начать прием антиретровирусной терапии, если вы ее не принимаете!
Помогают ли препараты против ВИЧ от коронавируса?
Существуют различные клинические данные использования антиретровирусной комбинации лопинавир/ритонавир (Калетра) при лечении COVID-19. Эти исследования в основном проводились на ВИЧ-отрицательных людях и показали хорошие клинические результаты, причем почти во всех случаях выздоровление происходило полностью. К сожалению, все эти исследования имели важные ограничения: они были небольшими, сроки, длительность наблюдений и дозировка были различными, а большинство пациентов при этом подвергались иным вмешательствам / получали смежное лечение, которые также могли повлиять на полученные результаты.
Хотя доказательства преимуществ использования антиретровирусных препаратов при лечении коронавирусных инфекций пока очень незначительны, врачи продолжают проводить экспериментальное лечение, в исследованиях участвуют разные препараты.
Поскольку на текущий момент нет доказательств того, что антиретровирусная терапия помогает или даже сколько-нибудь защищает от заражения коронавирусом, люди, живущие с ВИЧ, должны следовать тем же методам профилактики, что и население в целом, быть бдительными и не думать, что у них есть дополнительная защита. Это также не повод изменять схему терапии и запасаться препаратами, участвующими в экспериментальном лечении!
Что делать человеку, живущему с ВИЧ, если у него в кризисной ситуации при COVID-19 назначен плановый прием к врачу-инфекционисту?
Если у вас в ближайшие дни или недели назначен плановый прием к врачу, свяжитесь с ним заранее. Возможно, в ситуации, если Ваше состояние стабильно, Вам нет необходимости встречаться с ним лично и будет достаточно лишь забрать рецепт или препараты на определенный срок.
Источник
